案例七 一般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。
案例介绍：求助者近一个月来买了大量衣物，到处分送给亲朋好友，认为这是t·希望
工程”，当家人问及此事时，还断然否认，认为“做好事不应声张”。家中经济条件好，但
个人的衣着不修边幅，家中卫生差。给女儿的信中写道：“天有不测风云，月有阴晴圆缺。
让我们在今后的日子里，在各自的工作岗位上，好好做人，力争做个新世纪继往开来的好
人，一生平安。虽然我小气，但我从不伤人，让我们携手并肩，向着共同的目标奋进，好
吗?”
由家人强行送到医院检查身体，勉强到了医院门口，坚决不进，并乘机溜走。医院给开
“氯氮平”，看过说明书后坚决不吃，因为“吃了就是精神病了”。其丈夫介绍，谈恋爱时就
发现她有时说话不着边际，交流困难，因当时在部队，接触少，未在意。5年前复员回家在
一起生活，发现她懒，不理家，不做饭，也不管小孩，现在越来越不像话了。
多选：59．该求助者存在的异常心理症状包括( )。
(A)认知障碍 (B)情绪障碍 (C)意志障碍 (D)行为障碍
多选：60．对本案例进行定性的依据包括( )。
(A)幻觉 (B)思维障碍 (C)妄想 (D)自知力障碍
单选：61．该求助者典型症状不包括( )。
(A)夸大妄想 (B)思维散漫 (C)情感迟钝 (D)意志减退
多选：62．该求助者的典型症状包括( )。
(A)夸大妄想 (B)思维破裂 (c)意志减退 (D)意志缺乏
单选：63．求助者买衣物分送亲友的表现是( )。
(A)思维奔逸 (B)夸大妄想 (C)情感高涨 (D)病理象征性思维
单选：64．从求助者给女儿写信的内容可以判断其存在( )。
(A)思维散漫 (B)思维奔逸 (c)思维破裂 (D)思维云集
多选：65．本案例的病程是( )。
(A)1年 (B)5年 (c)6年 (D)9年以上
单选：66．对求助者生活状态的描述可以判断其存在( )。
(A)意志增强 (B)意志减退 (c)意志缺乏 (D)意向倒错
单选：67．本案例可以排除的是( )。
(A)严重心理问题 (B)可疑神经症 (C)精神病性障碍 (D)抑郁发作
单选：68．对该案例处理正确的是( )。
(A)心理咨询 (B)药物治疗 (c)行为治疗 (D)转诊治疗
案例八
一般资料：求助者，男性，30岁，秘书。
案例介绍：以下是心理咨询中的一段对话。
心理咨询师：上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西，尽管你知道自己不
会写错，但总是控制不了自己的这种想法，不断地写，又不断地检查，是这样吗?
求助者：没错，两个多月来一直都是这样，我很痛苦。
心理咨询师：我能理解，那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦?
求助者：年终在写总结报告的时候，把一个重要数据写错了，结果被领导狠狠地批了一
顿，其实我本来是很仔细的，没出过这种错误。从那以后，我每次写东西都特别紧张，总担
心再写错什么，结果就有这毛病了。
心理咨询师：那你这种担心从最初到现在有什么变化吗?
求助者：变得越来越重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心，总检查，后来写什
么都紧张了，都要检查，现在都害怕写东西了。
心理咨询师：你觉得你的问题受什么因素影响呢?
求助者：(沉默)
心理咨询师：(沉默、等待)
求助者：好像与我的心情有关，心烦时重些，高兴时轻些。
心理咨询师：这件事对你生活有什么影响吗?
求助者：这件事把我的生活都搅乱了，现在对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，
整天担心写错东西，结果对许多事情都没了兴趣，与朋友交往也少了，经常感到身体不适、
疲劳和头痛，吃不下东西。这样下去的话，活着还有什么意思，但是为这点小事去死也不值
得呀!您一定帮帮我。
心理咨询师：只要我们共同努力，一定会解决这个问题的，生活中毕竟还有很多令人高
兴的事，你说呢?
求助者：确实，我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的，我也喜欢和家人出去散散步或
者一个人听听音乐。
心理咨询师：那能否谈谈你睡眠怎么样?
求助者：我这个人习惯晚上写东西，本来入睡就有点困难，自从有了这个毛病，睡眠更
差了，有时候不得不吃一两片安眠药。
心理咨询师：那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎样的关系呢?
求助者：多年来，我一直要求自己干什么都要做得最好，必须成功，不能失败。因为我
对自己要求很高，做事追求完美，使我太在意领导的评价，以至于不能容忍自己出错，才变
成这样。
单选：69．咨询师本次咨询的目的是( )。
(A)探讨目标，制订方案 (B)收集资料，探讨目标
(C)收集资料，进行诊断 (D)分析病因，制订方案
多选：70．该求助者心理问题的特点包括( )。
(A)生活事件明显 (B)初始反应强烈 (c)持续时间长久 (D)内容尚未泛化
多选：71．该求助者社会功能受到影响主要表现在( )。3so
(A)工作效率很低 (B)人际关系紧张 (c)生活兴趣丧失 (D)社交缺乏主动
<
