案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3 个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1 小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
（D）混合性焦虑抑郁障碍
多选：26 、对该求助者做鉴别诊断时需要考虑（ ）。
（A）适应障碍 （B）疑病性神经症
（C）躯体形式障碍 （D）抑郁性神经症
单选：27 、看到离婚或丧偶的女性则触景生情，出现“一阵阵绞痛”说明其出现了（ ）。
（A）幻觉 （B）泛化 （C）妄想 （D）强化
多选：28 、该求助者“怕听收音机，怕看电视。怕人打扰”，说明其（ ）。
（A）神经过敏 （B）易疲劳 （C）感觉过敏 （D）易兴奋
单选：29 、心理咨询师区分烦恼和焦虑应掌握的要点是：是否有（ ）。
（A）明显的情绪 （B）痛苦的体验 （C）健康的心态 （D）现实的内容
多选：30 、引发该求助者心理问题的原因包括（ ）。
（A ）性格因素仁 （B）认知因素 （C）智力因素 （D）职业因素
多选：31、按照许又新教授关于神经症病程的评分标准，正确的包括（ ）。
（A）病程2 个月为1 分 （B）病程6 个月为2 分
（C）病程9 个月为2 分 （D）病程12 个月为3 分
多选：32 、该求助者遇到的负性生活事件包括（ ） 。
（A）乳腺手术 （B）家居环境不良 （C）夫妻离异 （D）单位精简人员
单选：33 、该求助者（ ） 。
（A）无判断力 （B）社会功能中度损害 （C）无自知力 （D）社会功能严重损害
案例四：
一般资料：求助者，女性，36 岁，己婚，音乐教师。
案例介绍：两年前，求助者应聘到某成人高校教音乐课，虽然工作轻松，收入较高，但是自己辛辛苦苦备了课，学生却总是迟到，一堂课就几个学生听。她觉得很失落，没有成就感，感觉工作非常无聊，慢慢对音乐也没有兴趣了，经常失眠、头痛。求助者对现状不满，生活缺乏激情，有一个可爱的孩子，但她感觉不到有孩子的乐趣。非常苦恼，偶有自杀的想法。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣冠整齐，谈吐清晰，从小娇惯，意志较薄弱，遇到困难退缩，不善与人交往。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：什么原因使您感到失落？
求助者：工作很无聊，我没有成就感。
心理咨询师：您说学全不爱学习，自己感觉工作无聊，是这样吗？
求助者：是的，我不喜欢这个学校，也不喜欢这里的学生。
心理咨询师：假设您的丈夫是山里人，您得和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外的地方去担水，您才能洗脸、刷牙，您怎么办？
求助者：那我就不洗脸、不刷牙了。
心理咨询师：您是这么认为的，可那里是不是还会有人去三十里外的地方担水？求助者：是，确实会有，可如果要那么费劲的话我宁可不做。
心理咨询师：您说想改变这种状态，而您自己又做了什么呢？
求助者：（沉默半分钟）我知道您的意思，可我现在连弹琴的兴趣都没有了，还能干什么？我们学校很多老师都忙着评高级职称，我觉得好笑，那有什么意思，这世界无聊的事太多… …
心理咨询师：您似乎对什么都没兴趣了，您怎么看自己呀？
求助者：我是个毫无价值的人。
心理咨询师：您可以觉得当老师没有价值，但不能说您作为母亲没有价值。
求助者：（沉默）… …
多选：34 、“您说学生不爱学习，自己感觉工作无聊，是这样吗？" ，这句话使用的技术包括（）。
（ A ）解释 （ B ）内容表达 （ C ）释义 （ D ）内容反应
单选：35 、该求助者说“那我就不洗脸、不刷牙了”，所表现的是（ ）。
（ A ）意向下降 （ B ）兴趣减退 （ C ）意志减退 （ D ）习惯改变
单选：36 、“您是这么认为的，可那里是不是还会有人去三十里外的地方担水？
”的提问方式是（ ）。
（ A ）开放式 （ B ）半开放式 （ C ）封闭式 （ D ）半封闭式
单选：37 、“您说想改变这种状态，而您自己又做了什么呢？”咨询师使用的是（ ）。
（ A ）鼓励技术 （ B ）具体化技术 （ C ）面质技术 （ D ）指导性技术
多选：38 、阻抗产生的主要原因包括（ ）。
（ A ）成长带来某种痛苦 （ B ）功能性行为失调引起
（ C ）咨询己经取得效果 （ D ）无法满足心理的需求
单选：39 、心理咨询师给求助者举山里缺水的例子，表明心理咨询师要（ ） 。
（ A ）讲题外话 （ B ）启发思考 （ C ）转移话题 （ D ）引导想象
单选：40 、咨询中求助者第一次出现沉默，可能的原因是（ ） 。
（ A ）困惑 （ B ）情绪 （ C ）思考 （ D ）阻抗
多选：41 、咨询中求助者第二次出现沉默，可能的原因包括（ ） 。
（ A ）困惑 （ B ）共情 （ C ）思考 （ D ）阻抗
单选：42 、“您似乎对什么都没兴趣了？" ，心理咨询师提问的目的是（ ）。
（ A ）指导 （ B ）面质 （ C ）澄清 （ D ）鼓励
多选：43 、应对阻抗，心理咨询师一般采用的方法包括（ ）。
（ A ）解除戒备心理 （ B ）采取诚恳帮助对方的态度 （ C ）解除咨询关系 （ D ）采取讨好求助者的态度
单选：44 、“您可以觉得当老师没有价值，但不能说您作为母亲没有价值”，表明心理咨询师（ ）。
（ A ）指责求助者 （ B ）在进行面质
（ C ）在自我发泄 （ D ）帮助求助者思考
