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心理咨询师二级论文案例报告及答案:疑病性神经症
来源: | 作者:admin | 发布时间: 2012-06-13 | 511 次浏览 | 分享到:
 

心理咨询师二级论文案例报告及答案:疑病性神经症

一、一般情况

  求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。

 

  二、求助者自述

  主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。

  个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。

 

  三、咨询师观察了解到的情况

  求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中惟一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心仲忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。

 

  依据以上案例,回答以下问题:

  一、该求助者有哪些主要症状?

  二、对该求助者的诊断及依据是什么?

  三、根据该求助者的症状,应和哪些诊断相鉴别?

  四、该求助者出现上述问题的原因是什么?

  五、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?

  六、怎样选择与该求助者进行的摄人性谈话的切人点?

  七、在本案例中,阻抗产生的原因是什么?

  八、在本案例中,应如何选择咨询方法?

方 加

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